¿Dolores intensos durante la menstruación? Podría ser endometriosis

El endometrio es esa mucosa que está en el útero y que se engrosa para anidar al cigoto después de la fecundación. Dicho de otro modo, es la cuna que alojará al feto dentro de la mujer. En caso de no haber alguno, esta capa se desprenderá formando lo que se conoce como menstruación.

El crecimiento del endometrio de manera anómala, en la parte interna en la cavidad pélvica, se conoce como endometriosis y es la causante de los dolores intensos durante la menstruación, explica el ginecólogo obstetra Juan Carlos Quintero. “Puede producir infertilidad, en muchos casos”, indica.

La endometriosis además puede provocar el desarrollo de tumoraciones en los ovarios, conocidos como endometrioma. “Son masas quísticas que contienen tejido endometrial y cada vez que la paciente menstrúa, así como sangra la menstruación por la vagina, ese quiste, que también tiene tejido endometrial, va a sangrar”, anota la doctora Mélida Flor, líder del área de ginecología del hospital Abel Gilbert.

Quintero añade que a este tipo de tumoración también se lo conoce como quiste de chocolate, por su apariencia al contener tejido hemático (sangre), y es generalmente benigno. Aparece en mujeres en edad reproductiva, jóvenes entre 20 y 35 años.

Por lo general, se lo reconoce por provocar dolores intensos en las mujeres cada vez que les llega el periodo.

“Existen localizaciones que no solamente ocupan el ovario, pueden ocupar las trompas de Falopio, el fondo de saco de Douglas, a nivel del peritoneo (un poco raro) e inclusive fuera de cavidad abdominal como es a nivel respiratorio”, agrega Flor.

Para su diagnóstico se requiere el uso de imágenes como la ecografía transvaginal, la ecografía pélvica y la laparoscopía, con la que se diagnostica y clasifica la endometriosis.

Existen cuatro grados, que van de 1 a 4, siendo la primera la más leve.

“Dependiendo del grado de endometriosis y dependiendo de la edad de la paciente se hace el tratamiento, si la paciente tiene una endometriosis muy severa y su edad está entre 40 a 45 años, que ya ha logrado tener sus hijos, el tratamiento ideal sería hacer la histerectomía, es decir quitarle el útero para que se elimine el problema de la endometriosis”, enfatiza la médico.

Existe también tratamiento con medicinas, pero estas lo que hacen es suprimir la función de los ovarios, para que la paciente deje de menstruar, y también el uso de medicamentos hormonales con progesterona, lo que incide en la salud reproductiva de la mujer.